投稿者: アール・スプリング

認定ライセンスを持った理学療法士・近藤研介にお任せください！

巻き爪・陥入爪の補正治療と繰り返さないために原因となる歩行姿勢矯正までトータルサポート！

巻き爪などの痛みで歩行姿勢が崩れて腰痛や膝痛に悩まされているお客様のために考えた治療プランを提供いたします！

詳しくはこちらをご覧ください。

　当店には慢性腰痛や、腰痛を原因とした足のしびれを訴えるお客様が多くいらっしゃいます。一言で腰痛といってもその出方は違っており、ご自宅で誤ったセルフケアをすることで逆効果になる場合があります。
　そこで今回は、症状別腰痛の原因とそれぞれのセルフケアについてご紹介します。

腰部脊柱管狭窄症を原因とした足のしびれ

　この症状の特徴は、歩行中や立位中に足がしびれて痛み、休まざるを得ない状況になることです。
　原因は、腰の骨である腰椎の中にある脊柱管という神経の通り道が狭まって、神経が圧迫されることによっておこります。特に、加齢によって背骨の椎骨、それをつなぐ黄色靭帯、椎骨どうしの間にある椎間板が変形することでおこり（図1参照)、高齢化に伴って急増しています。

　腰を反らすと神経の通り道である脊柱管が狭まるので、日頃から反り腰姿勢の人は脊柱管狭窄症になりやすいです。そこで反り腰から正しい腰の姿勢に改善させることが大切で、骨盤の位置を反り腰特有の前傾から後傾へと変えていきます（図2参照）。

　骨盤が後傾すると、背骨の腰部分である腰椎が丸まって背中側が広がり、脊柱管も広がるため、しびれの症状が和らぎます。
　そこで、反り腰がクセになっている人にお勧めなのが骨盤後傾体操です。

[骨盤後傾体操のやり方（図3参照)]

1. 背中がそらないよう、膝を立てて四つばいになる。
2. 鼻から息を吸いながらお腹をグッと締めつつ背骨全体を丸め、自然に呼吸しながら10秒キープ。　　
3. 口から息を吐きながら手の位置を動かさずにゆっくりお尻を引き、腰椎を丸めて正座する。自然に呼吸しながら10秒キープ。
4. 鼻から息を吸いながら①に戻る。

これを3回繰り返して1セットで約1分、1日2〜3セットを目安に行ないます。

お腹の筋肉を鍛えて、反り腰を防ぐ効果があります。

腰部椎間板ヘルニアを原因とした足のしびれ

　腰部脊柱管狭窄症が腰を反らせた時にしびれが出るのに対し、腰部椎間板ヘルニアは逆に前かがみになると足にかけてしびれが出るケースです。
　これは背骨の腰の部分である腰椎の前側に椎間板があり、その中にある髄核というゼリー状の組織がずれて神経を刺激することで症状が出ます（図4参照)。

　腰部脊柱管狭窄症の原因に加齢が多かったのに対し、腰部椎間板ヘルニアは中腰での作業や、長時間の車の運転やデスクワークでの前かがみ姿勢で、腰椎に負担をかける人に多く見られます。

　この症状を改善するには、腰を反らせて椎間板にかかる負担を軽くすることが大切で、お勧めなのが腕立て腰反らし体操です。腰椎を無理なく反らし、前かがみ姿勢を正して背骨のＳ字カーブを整えるのが目的です。

[腕立て腰反らし体操のやり方（図5参照) ]

1. うつぶせになって肘を曲げ、手のひらを顔の横に置く。
2. 口から息を吐き、腕に力を入れて上体を顔→首→胸の順にゆっくり起こしていく。
3. 下腹部は床につけたまま腕を伸ばし、へそが床から離れるところまで上体を持ち上げて腰をそらす。自然に呼吸しながら20秒キープ。
4. 鼻から息を吸いながら①に戻る。

これを3回繰り返して1セットで約1分、1日2〜3セットを目安に行ないます。

腰を反らすことで椎間板にかかる上下からの圧力をゆるめ、神経の圧迫を取り除く効果があります。

梨状筋症候群を原因とした足のしびれ

　これは臀部の深部筋である梨状筋（りじょうきん）という筋肉とその周辺の筋膜がこわばって、その中を通る坐骨神経が圧迫されることから、足にしびれや痛みが出る症状です（図6参照)。

　腰部椎間板ヘルニア同様、デスクワークや車の運転などで長時間座りっぱなしの人に多いです。梨状筋ストレッチで2週間ほどほぐすと、筋肉が柔軟になって症状が軽くなることがあります。

[梨状筋ストレッチのやり方(図7参照)]

1. 仰向けに寝て両膝を立てて、片足(今回は左足)を上にして足を組む。
2. 両手を組んで左膝を抱え、自然に呼吸しながらゆっくりと対角線上の右胸の方へ引き寄せ梨状筋を伸ばす。
3. お尻の筋肉が伸びているのを感じながら30秒キープ。
4. ゆっくりと足を元へ戻す。反対側も行なう。

これを2回繰り返して1セットで約1分、1日2〜3セットを目安に行ないます。

梨状筋や腱膜のこわばりをほぐし、坐骨神経への圧迫をゆるめる効果があります。

おわりに

　腰痛からくる足のしびれは決して放っておかず、早めに対処することをお勧めします。また、原因が内臓疾患によるものなど深刻な可能性もありますから、ご自分で判断するのではなく、ぜひ専門医療機関でご相談ください。

アール スプリング、理学療法士の近藤です。
今回は、当店の女性のお客様にたまに見られる足の中指と薬指の間の痛み、「モートン病」についてお伝えします。

皆さんは足指の間にしびれや刺すような痛みを感じて、歩きにくくなる事はありませんか?

これは足指の神経(足底趾神経)が５本の中足骨を連結する靭帯（深横中足靭帯)と中足骨で圧迫され、神経に炎症が起こって痛みを発症しやすくなることが原因、と言われています。

モートン病とは

足裏前方に負荷のかかるハイヒールや、幅の狭い靴の常用、ダンスやバレエなどつま先立ちを繰り返すスポーツや姿勢によって起こりやすいです。
神経の圧迫が繰り返されると神経種ができてさらに圧迫が強まるので、手術を避けるために早期治療が大切になります。

保存療法

治療は痛みを緩和する保存療法が基本で、大半は数ヶ月で症状が軽快します。
足裏前方に負荷のかかるハイヒールや幅の狭い靴を避けるのはもちろん、強い痛みには炎症を抑えるステロイド注射や消炎鎮痛の貼り薬や塗り薬、内服薬などを使用します。
神経腫があるときは中足骨への衝撃を吸収する中足骨パッドや足底挿板(インソール)などの装具で歩行時の痛みを和らげます。

運動療法

次にモートン病を根本から正す運動療法についてお伝えします。
モートン病は根本的には足裏の筋肉の衰えによる、足指で地面を踏みしめる力の低下にあります。
そこで足指や足裏を鍛える運動を行うことが根本的な症状の改善につながります。
ただし痛みが強い場合は、かえって症状を悪化させる恐れがあるので控えます。

運動療法は「一分間タオル握り」

1. 足裏全体が床につくよう椅子に座り、広げたタオルを縦に置き、手前の端に右足を乗せます。
2. かかとをつけたまま足指を曲げ伸ばしして、タオルを自分の方へたぐり寄せます。
3. 反対の足でも同様に行います。これを3回繰り返して左右1分間ずつ行います。

「足裏のマッサージ&ストレッチ」

指やグーでマッサージやストレッチをして、足裏のこわばりを和らげます。
力が強すぎると痛みを悪化させるので、ほどほどの力加減で行います。
これも左右1分間ずつ行います。

いかがでしたか？
当店では足裏のトラブルを予防する「足整体」を実施しています。
ご希望の方は一度お試しください。

アール スプリング、理学療法士の近藤です。
今回は当店のお客様でも時々見られる「成人期扁平足」についてお伝えします。

成人期偏平足とは

成人期扁平足は、立位で足を真後ろから見たときにかかとが外を向き、足の指が見える状態で、内くるぶしの下から足裏まで腫れたり痛んだりします。
進行すると外くるぶしや足裏も痛みが出て、足関節の柔軟性が失われるために歩きにくくなります。

これは足裏の縦アーチを維持するのに重要な役割を果たしている「後脛骨筋腱」という、ふくらはぎから足裏の骨につながる腱が、加齢によって擦り切れたり、負荷によって断裂したりして衰え、足裏の縦アーチが失われることによってとおこります。

また、成人期扁平足は長時間の立ち仕事や歩きすぎ、重労働や急激な体重の増加、捻挫などの怪我がきっかけとなって発症します。中高年の女性や長時間の立ち仕事、肥満体型の人に多い症状です。

治療

治療としては、次のような保存療法を行なうことで症状が改善することが多いです。

1. インソールや靴インサートなどの装具を使って、足裏のアーチを持ち上げるようにサポートする。
2. 痛みが強い場合は、消炎鎮痛薬の外用薬（シップや塗り薬)、内服薬を使用する。
3. 肥満体型の人は、減量して足にかかる負担を軽くする。
4. 運動療法で足指や足裏の筋肉を鍛える。

といった方法があります。

重症の場合は、断裂した後脛骨筋腱を再建する手術もします。

成人期偏平足を改善するセルフケア

次に成人期偏平足を改善し、症状を和らげる足指や足裏の筋肉を鍛える体操をご紹介します。

①「つま先立ちかかと合わせ」

まず、体がふらつかないよう椅子につかまって立ち、ゆっくりと踵を上げます。
そのまま左右のかかと合わせて10秒キープします。
踵を下ろして5秒休みます。
これを1セット1分間とし、1日2セットを目安に行ないます。
足指と足裏の筋肉、後脛骨筋腱が鍛えられます。

②「小指の付け根歩き」と「足裏の外側歩き」

まず、体がふらつかないよう壁に片手を当てながら、足の小指の付け根で10歩歩きます。次にいったんかかとをおろしてから、今度は足裏の外側で10歩歩きます。

これを1セット1分間とし、1日2セットを目安に行ないます。
足の縦アーチを作る重要な働きをしている、足底筋群が鍛えられます。

偏平足が気になる方は、ぜひ継続して行なってみて下さい。

当店では足のむくみや冷えに効果的な「足整体(10分2200円)」を、整体マッサージのオプションコースとして期間限定で実施しています。

足のむくみに効果的な部位へ集中的にアプローチする施術ですので、気になる方はぜひお試しください。

アール スプリング、理学療法士の近藤です。

当店には膝から下のむくみや冷えに悩まされているお客様(ほとんどが女性)が多くいらっしゃいます。
そこで今回はむくみについての対処法をご紹介します。

1.むくみとは

むくみは医学的には「浮腫(ふしゅ)」と言われます。人間の体の多くは「細胞内液」「細胞外液」と言われる水分が占めており、細胞に栄養を送ったり、逆に老廃物を血管(静脈)に流し込む役割があります。このように細胞と血管を行き来してバランスを保っているのですが、何らかの事情によりそのバランスが崩れて、細胞間に水分が溜まっている状態をむくみといいます。

2.むくみの原因

むくみには大きく分けて、一過性のものと慢性のものがあります。
一過性のものはデスクワークや立ち仕事で同じ姿勢が続くことで夕方になるとふくらはぎがむくむパターンです。
これはふくらはぎの筋肉の伸縮(ポンプ作用)が弱くなり、血液の循環が滞り心臓に戻りにくくなることが原因です。
また、塩分の取りすぎやお酒の飲み過ぎ、運動&睡眠不足やストレス、女性の場合生理によるホルモンの変化によってもむくみやすくなります。
ただし、このような一過性のむくみは寝て起きたら治っていたり、ゆっくりと入浴したり適度な運動&ストレッチで緩和されることが多いです。

慢性的なものは、数日間では治らず、むくみの場所を指で押すと「あと」がついてなかなか戻らず、全身がむくむパターンです。
これは心臓や腎臓や肝臓などの内臓に病気が隠れていたり、ふくらはぎの血管やリンパにトラブルがあったりするので、かかりつけ医などの医療機関に相談されることをお勧めします。

3.むくみの対処法

日常生活で気軽にできるものとして次のようなものがあります。

1. ストレッチ&エクササイズをする(これについては後ほど紹介します) 。
2. 湯船にゆっくりつかる。
3. 塩分やアルコールを摂りすぎない。
4. 弾性ストッキングを着用する。
5. 体を冷やさない。
6. 体に溜まった余分な水分を排出する効果のある「漢方」を服用する。
7. バナナやリンゴ、メロンなどの果物や野菜に含まれる「カリウム」を多く含む食物を摂る。

4.むくみに効果的なストレッチ&エクササイズ

①足首のパタパタ(底背屈)運動

仰向けに寝て、足を高い位置に保ちます。
その状態で足首を上下に動かします。
1セット10回とし、疲れない程度に繰り返し行います。
足首から先の循環の改善効果があります。

②蹲踞姿勢でのふくらはぎの運動

蹲踞の姿勢で軽くバウンドします。
ふくらはぎの筋肉への刺激で、循環改善に効果があります。

③ ふくらはぎの筋肉（腓腹筋）のストレッチ

立位で、伸ばしたい方の足を後ろに下げ、前の足を踏み込み、後ろ足のかかとが上がらないようにして伸ばします。
ふくらはぎの循環改善に効果があります。

④そけい部のストレッチ

立位で、伸ばしたいほうの足の甲を手で持ち、上体をまっすぐ立てたまま足を後ろに引っ張ります。
デスクワークなどの座り姿勢で縮まっているそけい部を伸ばすことで、そけい部リンパ節を解放する効果があります。

5.おわりに

当店では足のむくみや冷えに効果的な「足整体(10分2200円)」を、整体マッサージのオプションコースとして期間限定で実施しています。

足のむくみに効果的な部位へ集中的にアプローチする施術ですので、気になる方はぜひお試しください。

アール スプリング、理学療法士の近藤です。

今回は女性に圧倒的に多く、日本では特に65歳以上の女性の約4割がなっている、と言われている外反母趾についてお伝えします。

①外反母趾とは

足の親指が「く」の字に曲がり、付け根の関節が突き出て、足を正面から見ると親指が外側へねじれるように変形している病気です。

突き出た部分が靴で圧迫されると炎症を起こして痛みが生じ、痛みで歩きづらくなる事はもちろん、そこをかばって膝や足首まで悪影響が出ることがあります。

②外反母趾の原因

女性、特に65歳以上の女性に多いのは、関節が比較的柔らかかったり筋力が弱かったりするため、と考えられています。
外反母趾の1番の原因は靴です。靴を履く機会が多いと、親指が圧迫されて外反しやすくなります。
特に先細りの窮屈な靴やハイヒールを常用する人がなりやすいです。
足の形も関係があり、親指が最も長い「エジプト型」と言われる足の人は、親指が靴に当たって曲がりやすいです。

また、重要な外反母趾の原因として、足裏のアーチの崩れがあります。
横アーチが崩れて足指の付け根がべったりと地面につく開張足や、足裏の内側の縦アーチが崩れる偏平足は、足指が靴に圧迫されて痛みが出やすくなります。

③外反母趾の治療

治療は痛みを緩和し、症状を悪化させないための保存療法が基本になります。
保存療法は主に次の通りです。

◯靴の選定

高すぎない踵の高さ(3センチまで)で、実際に履いてみて爪先に1〜1.5センチ程度の余裕があり、踵と甲がしっかりとホールドされているものが理想です。

◯運動療法

足裏や足指の筋肉を鍛えることで、痛みを軽減することができます。
これについては、後ほど詳しくお伝えします。

◯装具療法

親指の付け根を保護するパッドや、外反母趾用の足底挿板(インソール)を使って痛みを軽減する方法です。

◯手術

変形が重度で痛みが強かったり、保存療法で改善が見られない場合は手術が検討されます。

④外反母趾の運動療法（セルフケア）

足裏や足指の筋肉を鍛えて、失われたアーチを回復させます。

◯タオル握り

効果:足底筋群を鍛えて横アーチを回復。

1. 椅子に座って、足の前に丸めたタオルを置く。
2. 両足でタオルを足裏全体で握る。
3. 1回10秒とし、繰り返し1分間行なう。

◯足指屈伸

効果:足指を鍛えて柔軟にする。

1. イスの背などにつかまって立つ。
2. 息を吸いながら踵を上げ、足指だけで立ち5秒キープ。
3. 息を吐きながら5秒かけて踵を下ろす。
4. 繰り返し1分間行なう。

◯踵立ち

効果:爪先を引き上げる筋肉を鍛える。

1. イスの背などにつかまって立つ。
2. 息を吸いながらゆっくり爪先を上げ、踵だけで立ち、自然に呼吸しながら5秒キープ。
3. 口から息を吐きながら、5秒かけて爪先をおろす。
4. 繰り返し1分間行なう。

◯重り足上げ

効果:後脛骨筋を鍛えて、足裏の縦・横アーチを回復。

1. 椅子に座り、片足のふくらはぎをもう一方の太ももの上に乗せる。
2. レジ袋などに1キロ程度の重さのものを入れて、足の土踏まずにかける。
3. 重りをかけた方の足の爪先を、10〜30回上げ下げする。
4. 反対の足も同様にして、両足で1分間行なう。

※重りがきつい場合は重りをかけずに、足の爪先の上げ下げのみ行なう。

外反母趾が気になる方はぜひストレッチ整体とともに期間限定の「足整体」をお試しください。